为什么要重视家庭血压监测?


随着当下社会高血压诊治理念的创新与发展,在家里测血压已成为有效提高高血压知晓率与控制率不可或缺的手段。包括《中国高血压防治指南2018年修订版》在内,近期发表的多部国家或区域高血压指南均强烈推荐高血压患者要有家庭血压监测的意识。
 
据统计,每年有200万人死于与高血压有关的疾病,而因心脑血管病导致的死亡占国民总死亡的41%左右。可以说,高血压是人类健康最主要的“杀手”。
所以,知晓高血压并严格控制具有非常重要的意义。那怎么才能知晓你的血压?目前使用3种方式评价血压水平:诊室血压、家庭自测血压和动态血压监测。其中,家庭血压监测不容易引起患者的重视,但实际上它具有重要的意义。高血压患者家庭监测血压重要意义主要体现在以下几个方面。
 
1.提高高血压的知晓率
《2019年家庭血压监测指南》指出,中国高血压控制的关键障碍就是低知晓率和低控制率,而家庭血压监测是改善高血压知晓率和控制率的一种有效方法。
 
2.提高高血压诊断的准确性
家庭血压监测可以更准确、更全面地反映一个人日常生活状态下的血压水平,可以有效鉴别“白大衣性高血压”(是指有些患者在医生诊室测量血压时血压升高,但在家中自测血压或24小时动态血压监测时血压正常)或“白大衣性未控制高血压”以及“隐匿性高血压”或“隐匿性未控制高血压”。
3.更好地预测心血管危险
家庭血压监测的可重复性比诊室血压测量更好,与靶器官损害的相关性也更强,所以,其对心血管危险的预测价值优于诊室血压。
 
4.提高降压治疗的达标率
及时检测到尚未控制的血压,为调整降压治疗方案提供依据。2004年一项发表于英国医学杂志的荟萃分析纳入18项随机对照研究表明,干预2~36个月后,与诊室血压监测相比,家庭血压监测可分别降低原发性高血压患者收缩压、舒张压和平均动脉压4.2、2.4及4.4 mmHg。

如果提前能够监测到血压的变化,就可以为血压变动采取措施,不至于造成血压忽高忽低产生不好的后果,减少引起并发症的几率,从而保护自己的健康。