降压血压仪参考文献之耳穴(降压沟)压豆高血压 60例


耳穴(降压沟)压豆治疗高血压病60例

周红芳(湖南省茶陵中医院肿瘤科,茶陵 412400) 
 
【摘要】 目的观察采用耳穴压豆(降压沟)对高血压病人血压的影响方法对符合标准的 60例患者进行为期 8周的耳穴压豆治疗,时比患者治疗前后血压及症状的改善情况。结果经过8周耳穴压豆于降压沟治疗,患者血压下降 ,伴随症状明显改善,差异有统计学意义 (P<0.01)。结论耳穴压豆贴于降压沟治疗高血压对血压、症状影响明显,没有副作用,值得临床推广应用。

耳穴压豆法 ,是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处 ,
给予适度 的揉、按、捏、压,使其产生酸、麻 、胀、痛
等刺激感应 ,以达 到 目的的一 种 中医外 治疗 法 。降压沟
又叫耳背沟,位于耳廓背面,由耳廓的内上方斜向外下
方行走,用手摸时可以清晰地摸到一条凹沟,是降压反
应点 ,用三棱 针点刺放血 、毫 针针刺 、王不 留行 子贴压
以及用手按揉等刺激,皆可有效地降低血压l _1]。
1 资料 与方法
1.1 一般资料 我科 自 2012 年 12 月 1 日至 2013 年 6 月
1 日共收治高血压患 者 60 例 ,其 中男性 43 例 ,女性 17
例 ,年龄 35 —78 岁 ,所有 的患者 均有不 同程 度 的头 痛 、
头晕、疲劳、心悸、耳鸣等症状。
1.2 入 选标 准  ① 患者 清醒 安静 状态 下 收缩 压≥
140m m H g 或 和 舒 张 压 ≥90m m H g;② 年 龄 35~ 78 岁 ,
不分男女;③病程 9 个月~30 年;④无合并症:糖尿病、
脑血管意外、肝肾损害、冠心病、孕妇;⑤服用降压药
只限利尿剂与 B 受体阻滞剂;⑥神志清楚,配合治疗或
有专人照顾,依从性好 ;⑦不分证型,不分期;⑧禁忌
症者:耳部炎症、冻伤、酒精过敏者。
1.3 治疗方法 60 例患者采用 白芥子耳穴压豆于降压
沟,每Et按揉 3~5 次,每次每穴按揉 1~2 分钟,治疗
疗程为 8 周,具体治疗方法 :①向入选的患者详细解释
耳穴压豆于降压沟的作用、方法。②由医生开出医嘱,
护士转抄核对。③用物准备:选择表面光滑、大小合适
的 “白芥子”数颗,粘于大小适宜的布胶中央;75%酒
精,棉签,探棒,镊子,弯盘,治疗盘。④向患者解释,
取坐位或侧卧位,女性患者扎好头发,露出整个耳部。
⑤按中医操作标准在上耳廓背面摸到降压沟,用探棒探
寻敏感痛点 ,边探边 询问感受 ,取 5~7 穴 。⑥用 75%酒
精棉签擦拭降压沟处局部皮肤 以消毒脱脂,再以镊子夹
取备好 的已粘有 白芥子 的胶布 ,对准 穴位紧紧贴 压 ,并
轻轻揉按 1~2 分钟,揉按过程 中询问有无微热、麻、
胀 、痛 的感觉 。⑦教会 患者或 照顾者按压 方法 ,告之 每
日自行按压 3~5 次 ,每次每 穴 1~2 分钟 ,三天更换 一
次 ,可随时更换 ,双耳交替 。
1.4 评价方法 耳穴压豆治疗前和治疗后第 8 周观察:
①血压。同一血压计 ,同一部位,同一种体位,在同一
状态 同一时间 ,同一 护理人员 测量患 者血压 ,第一 响音
为收缩压,第一变音 (有的无变音就为消失音) 为舒张
压 。②症状 。患者 自主症 状如 眩晕耳 呜、头 目胀 痛、面
红耳赤 、急躁 易怒 、颈项板 紧 、一0 悸等 症状 明显减轻 或
消失 。
显效:舒张压降低 10~ 20m m H g,I临床伴随症状消
失 ;有效:血压降低,l临床伴随症状减轻 ;无效:血压
无明显变化,临床伴随症状无改善。
1.4 统计学方法 采用 SPSS 统计软件进行分析,数据
资料为正态分布的用配对 t检验,不成正态分布的用两
配对样本非参数检验。
2 结果
60 例高血压患者,经过 8 周耳穴压豆治疗 ,显效 42
例,占70%,有效 12 例,占20%,无效 6 例,占 10%,
总有效率 占 90%。随访 2 个 月 ,有效病例无不 良反应 与
副作用 。见表 1。
表 1 8周后耳穴压豆治疗前和治疗血压、症状的变化 (j土 , )
3 讨论
原发性高血压是 以血压升高 为主要 临床 表现 的综 合
症 ,伴常见症状有 :头 晕 、头 痛、颈项 强直 、疲 劳 、心
悸等 ,我 国采用 国际上 统一 的高血压诊 断标 准 ,即收 缩
压≥140m m H g 和舒张压~ 90m m H g 即诊断为高血压 。
影响血压的因素众多,其中大脑皮层下神经中枢功
能发生变化,各种神经递质浓度与活性异常,导致交感
神经系统活动亢进,血浆儿茶酚胺浓度升高,阻力小动
脉收缩增强。降压沟,位于耳廓背面,是耳朵上的降压
反应点,用白介子贴压以及用手按揉等刺激,可有效地
降低血压 ,且可 以间接地刺激 脊神经 ,对脏 腑有一 定 的
调理作用 ,经常按揉不仅能降压,也能对人体产生良性
刺激 。取耳穴降压沟压豆不仅能降低血压,还能明显
改善高血压病人的主要临床症状 ,方法简易,既能持续
刺激穴位 ,安全无痛,并且经济有效 ,老百姓乐于接受,
是一种值得广泛推广的临床及家庭保健的治疗方法。
参考文献
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[2]尤黎明,吴瑛.内科护理学[ⅣI].北京:人民卫生出版社,20O8:11.
[3]张慧,杨思奇.耳穴贴压降压沟、三焦、肝区对血压变异的影响[J].陕西中医,2011,
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(本文编辑 :杨 杰 本文校对:李喜云 收稿 日期 :2013-12-09)