原发性高血压的治疗方法


原发性高血压的治疗方法

        原发性高血压的病因有多种因素,可分为遗传和环境两个方面。原发性高血压是遗传和环境因素相互作用的结果,一般认为遗传约占40%,环境约占60%。由于原发性高血压是一种发病机制复杂,病情进展缓慢,病期较长,且需终生治疗的渐进性全身性疾病,所以多需长期坚持治疗。原发性高血压的治疗应坚持长期有规律地治疗,决不可血压一降就停止用药。

原发性高血压目前尚无根治方法,但大量实验证明降压治疗能够减少心、脑、肾血管病的发生率和死亡率。另一方面,高血压常常与肥胖、高胆固醇血症、糖尿病合并存在,因此治疗方法必须是综合性的。

原发性高血压的治疗方法如下:

原发性高血压治疗方法一:改善生活行为。

可以通过改善生活行为达到治疗原发性高血压的目的。如减轻体重,减少钠盐摄入,补充钙盐和钾盐,限制饮酒,增加运动。良好的生活行为有利于稳定血压水平,改善血管损害,提高心血管适应调节能力。

原发性高血压治疗方法二:降压药物治疗。

原发性高血压也可以用降压药物来治疗。目前常用降压药物可归纳为五大类,即利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂acei、血管紧张素受体阻滞剂arb。以上降压药物能降低血压,减少心、脑、肾损害和心血管疾病发生发展。同时,由于各类降压药有不同的适应证、禁忌证,要在保证用药安全的基础上发挥其降压疗效。此外,须考虑药物对合并症的作用,例如:高血压合并脑血管病、冠心病、心力衰竭、慢性肾功能衰竭、糖尿病的治疗,应该合理确定血压控制目标值,并根据合并症的特点选择几种降压药物联合应用。因为联合用药较单药治疗更容易实现血压的控制,联合用药使每种药不需用很大剂量,这也减少了不良反应的可能,患者的耐受性更好。因此,降压药物的选择对于每位患者应根据其具体情况而定,即个体化治疗原则。

原发性高血压的治疗一般需要终生坚持,经治疗血压恢复至正常水平的病人若自行停药,其血压(或迟或早)终将回升到治疗前水平或更高。但病人的血压若已长期得以控制,可以尝试小心、逐步地减少服药次数或剂量。尤其是认真地进行着非药物治疗,改进生活方式的病人。病人在试行这种“逐步减药”时,应十分仔细地监测血压,并征询医师的建议。

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