儿童高血压的治疗方法


儿童高血压的治疗方法

        儿童高血压分为原发性儿童高血压和继发性儿童高血压。原发性儿童高血压主要是遗传、肥胖、精神压力、饮食习惯所导致,继发性儿童高血压主要是由疾病引起的。有资料显示,儿童原发性高血压有家族史者占50%以上。只要父母一方患原发性高血压,其子女就有较大概率发生高血压。其次是肥胖儿童发病率也较高。儿童高血压应该做到早发现、早预防、早治疗,防止并发症的发生。那么如何治疗儿童高血压呢?

儿童高血压的治疗根据高血压的分类主要有药物治疗方法和非药物治疗方法两种。下面分别阐述一下药物治疗儿童高血压和非药物治疗儿童高血压的方法:

儿童高血压的治疗方法一:非药物治疗法

对原发性儿童高血压应首先试用非药物治疗,养成良好的生活习惯,遵守生活作息规律,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,减少食盐摄入量,限制含盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿童应节制饮食,降低体重,加强运动体育锻炼,减少看电视、玩电脑的时间,多进行户外活动。如果非药物疗法能使血压降低并稳定在120/80mmhg以内,则无需药物治疗。如坚持1/2~1年后血压仍无下降趋势或有器官损害或有潜在疾病时可试用药物治疗。对继发性高血压患儿应针对病因治疗。儿童属于继发性高血压病较多见,因而及早查明原因以便彻底治愈。倘若不能及时发现,误以原发性高血压来对待,会造成不良后果。

儿童高血压的治疗方法二:药物治疗法

儿童高血压的药物治疗包括降压药及针对合并症的药物应用。降压药的应用要严格根据适应症,包括有症状的高血压,继发性高血压,合并糖尿病、心血管损害的高血压及非药物疗法效果差的等。儿童常用降压药种类有血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素ⅱ受体阻断剂、β受体阻滞剂和利尿剂等。降压药物的选择原则:开始治疗时先用一种药物,由最小剂量开始,逐渐增大剂量达到降压效果,如果一种药已达较大治疗量效果仍不满意时,再增加第2种药物,如acei类与利尿剂,或钙拮抗剂与利尿剂合用。常用治疗方案先用噻嗪类利尿剂,无效时加用心得安,必要时再加血管扩张剂。在选用药物时应考虑高血压的发病机制有针对性地选择。血压长期控制不满意者,需用不同作用方式的药物联合用药,如高肾素性高血压可用β阻滞剂或巯甲丙脯酸,也可加用利尿剂提高疗效,容量依赖性高血压利尿剂常有效。嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺过多时可用酚妥拉明静点或口服哌唑嗪,有心动过速时加用心得安,敏乐定加心得安及利尿剂对顽固性及肾性高血压也有较好疗效。

儿童高血压的危害极大,作为家长应该密切关注孩子的健康。对血压正常偏高儿童、有高血压家族史者及肥胖儿应作为重点预防对象,定期测量血压。家长也要注意观察孩子有无出现头痛、头晕、抽搐、呕吐、眼花、呼吸费力等儿童高血压症状,若伴有血压偏高的迹象,应及时到医院诊断、治疗。此外,还要注意防治引起继发性高血压的一些疾病,如上呼吸道感染、急性肾炎等。对儿童高血压应做到及早诊断,选择合适的儿童高血压的治疗方法,做到早干预,早治疗,降低并发症发生的机率。

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